Больничные листы в 2017 году: расчет пособий и порядок возмещения

Порядок оформления листа нетрудоспособности работающим гражданам в 2018 году

В жизни каждого человека хотя бы раз случалась такая ситуация, при которой он временно становился нетрудоспособным. Что нужно сделать официально трудоустроенному гражданину, чтобы подтвердить свою неработоспособность? В первую очередь обратиться к специалисту для медицинского освидетельствования случившегося.

После осмотра врача, дата открытия больничного листа зависит от определенной ситуации:

1. Пациенту оформляется больничный в первый же день обращения за медицинской помощью;
2. Через некоторое время (если ситуация не критичная, например, требующая сдачу необходимых анализов и прохождения дополнительных обследований).

Выздоровление сотрудника или члена его семьи так же свидетельствует врач. В день выписки из больничного, врач заполняет больничный лист до конца и отдает на руки пациенту. В расчет больничного листа входят все дни, в том числе выходные, дни отпуска и праздничные дни.

Работник должен сам уведомить работодателя об открытии и закрытии больничного. В первый день выхода на работу сотрудник должен передать финансовый документ в отдел кадров или бухгалтерию, для дальнейшего расчета пособия (Пункт 1 Порядка, утвержденного приказом Министерства Здравоохранения и Социального развития РФ от 29 июня 2011 года №624н.)

Пособие по временной нетрудоспособности начисляется в течение 10 рабочих дней. Денежные средства в полном объеме поступают на счет сотрудника вместе с ближайшей выплатой зарплатной или авансовой части ежемесячной оплаты труда (статья 15 часть 1 ФЗ №255).

Однако размер выплаты пособия может снизиться до минимума из-за несоблюдения временно нетрудоспособным лицом больничного режима. Например, если пациент не явился на плановый прием к лечащему врачу без предупреждения с указанием уважительной причины. При этом в соответствующем пункте больничного листа ставится отметка, подтвержденная подписью врача.

На пособие по больничному листу имею права рассчитывать лишь официально трудоустроенные граждане. То есть, официально трудоустроенные физические лица, отчисляющие налоги в ФСС (статья 2 Закона 255-ФЗ).

Расчет больничного листа: основополагающие принципы и изменения в 2017 году

В основе расчета больничных лежит ряд ключевых правил, которыми следует руководствоваться каждому бухгалтеру. К их числу относятся следующие:

1. Оплата больничного листа в 2017 году в случае болезни или травмы осуществляется из 2-х источников: первые 3 дня оплачиваются из средств работодателя, остальные дни – из средств фонда соц.страхования. Если же больничный оформляется для ухода за больным родственником, по причине карантина, необходимости прохождения реабилитации в санатории, то его оплата в полном объеме осуществляется из средств ФСС.
2. Расчет больничного листа осуществляется на календарные дни, приходящиеся на полный период болезни, за исключением дней, когда работник был отстранен от исполнения должностных обязанностей и ему на эти дни не полагалась оплата труда. Со списком подобных исключений можно ознакомиться в статье 9 закона №255-ФЗ от 29.12.2006.
3. Размер причитающегося к выплате пособия по нетрудоспособности рассчитывается на основе показателей средней заработной платы работника. Данный показатель определяется за 2 предыдущих года. Если человек трудится на данном месте работы недавно, то в расчет принимаются данные, представленные его прежними работодателями. Для расчета среднего заработка суммированная заработная плата за 2 года делится на 730.
4. Размер пособия напрямую связан с продолжительностью страхового стажа. Если он не превышает 5 лет, расчет больничного осуществляется исходя из 60% среднего заработка. При стаже свыше 5 лет, но не более 8, применяется уже соотношение 80% от средней заработной платы. И, наконец, при стаже свыше 8 лет, размер больничного равен среднему заработку. При этом начиная с 11-го дня больничного пособие начисляется в размере ½ от среднего заработка, какой бы страховой стаж у вас не был.
5. Расчет больничного листа в 2017 году осуществляется исходя из всех выплат, которые производились в пользу работника и с которых работодатель перечислял страховые взносы за предыдущие 2 года.

Как видите, изменения в расчете больничного листа в 2017 году практически не существенны. Для наглядности применения данных принципов попробуем показать, как рассчитать больничный лист в 2017 году на конкретном примере.

Предположим, некая Иванова Марина Николаевна, имея страховой стаж 7 лет, заболела в период с 16 по 25 января 2017 года. Соответственно, руководствуясь вышеупомянутыми правилами, для расчета среднего заработка нам необходим период 2015 и 2016 годов. По данным бухгалтерии ее суммарная заработная плата за 2015 год составила 480 000 рублей, а за 2016 год – 520 000 рублей. Таким образом, за предыдущие 2 года она в совокупности заработала 1 000 000 рублей

Обратите внимание, в этой сумме учтены все выплаты в пользу Ивановой М.Н., на которые предприятие, где она трудится, перечисляло страховые взносы во внебюджетные фонды

Итак, средний заработок Ивановой М.Н. составляет 1 369,86 руб (1 000 000/730). Учитывая, что ее страховой стаж больше 5, но меньше 8 лет, используем коэффициент 0,8 (80%). Таким образом для расчета пособия за 10 календарных дней больничного применяется средний заработок из расчета 1 095,89 руб. (1 369,86 руб. х 80%). Соответственно, оплата больничного Ивановой М.Н. составит 10 958,90 руб. (1 095,89 руб. х 10 календарных дней).

Весьма удобно для расчета больных использовать бесплатный онлайн-калькулятор, который предлагают различные сервисы в интернете. Введя необходимую для расчета информацию, вы в течении нескольких секунд получаете расчет суммы пособия в соответствии со всеми действующими правилами и ограничениями, а также ссылками на законодательные акты.

Образец расчета декретных больничных листов в 2022 году

Декретная выплата рассчитывается иначе, чем обычный больничный. Правила изменены при определении периода работы, за который берется доход. Статья 14 Закона 255-ФЗ разрешает женщинам менять этот период для расчета:

Замену лет можно осуществить только на период, предшествующий времени нахождения в декрете. Процесс автоматической замены не является обязанностью организации, поэтому декретнице необходимо написать заявление и обратиться с ним в бухгалтерию предприятия.

Также различается период, который определяет величину дневной выплаты. Берется не среднее, а фактическое число дней в годах, которые будут использоваться для расчета. Если попадает високосный год, учитывается 731 день.

Законодательно оговорено и время, не входящее в расчет среднедневного заработка. Оно оговаривается п.3.1. ст. 14 Закона 255-ФЗ:

Рассмотрим, как рассчитать декретный больничный лист в 2017 году на примере:

Работница открывает декретный больничный лист с 15.08.2017 года. С 3 февраля 2015 г. по 21 января 2017 г. она находилась в декрете. Ее заработок составил:

1. 2013 год — 238 830 руб. 238/830/730 = 327,16 руб.;
2. 2014 год — 274 920 руб. 274/920/730 = 376,60 руб.;
3. 2015 год — 24 340 руб. 24/340/32 = 760,62 руб.;
4. 2016 год — доход отсутствует.

Поскольку в 2015 году женщина практически все время находилась дома и занималась ребенком и заработная плата ей за это не начислялась, при расчете денежной выплаты учитываются только 32 календарных дня. Остальное время исключается. Очевидно, что для исчисления пособия сотруднице выгоднее заменить периоды и выбрать для начисления 2014-2015 годы.

Сколько может длиться больничный лист

Временная нетрудоспособность может наступить по разным причинам: болезнь, травма, карантин, необходимость осуществлять уход за больным членом семьи. В зависимости от этого срок, на который оформляется больничный и в течение которого отсутствует сотрудник на рабочем месте, отличается.

Конечно, не все работники готовы идти в поликлинику и оформлять больничный лист, предпочитая договориться с начальством и не выходить на работу, чтобы подлечиться. Но такие ситуации законом не предусмотрены. Поэтому рассуждать, в течение какого срока человек может не появляться на рабочем месте и как часто можно отпрашиваться с работы в принципе, мы не будем. Это все зависит от различных обстоятельств.

Но если работник заболел серьезно и решил пойти в поликлинику оформлять больничный, то только лечащий врач сможет определить, сколько времени нужно человеку, чтобы выздороветь. Чаще всего это небольшие сроки — от нескольких дней до нескольких недель. Но иногда лечиться приходится и дольше. Чтобы узнать максимальный срок больничного листа в 2020 году, кадровикам следует ознакомиться с Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н, которым введены правила выдачи листков нетрудоспособности.

В этом документе сказано:

• на больничном в связи с травмой, отравлением или сложным заболеванием гражданин может находиться на лечении не более 10 месяцев, а в отдельных случаях срок больничного листа могут продлить до 12 месяцев;
• если причина плохого самочувствия — беременность и предстоящие роды, ждать работницу раньше чем через 140 дней не нужно. В некоторых случаях больничный из-за беременности и родов продлевается на срок до 156 или 194 дней;
• женщинам, решившим усыновить чужого ребенка, предоставляется больничный на срок до 70 календарных дней, а если усыновляют двух и более малышей — до 110 дней;
• родитель, получивший больничный для ухода за ребенком, может попросить листок временной нетрудоспособности на весь срок пребывания больного на лечении;
• до полного выздоровления также предоставляется больничный при карантине и протезировании.

Однако чаще всего больничный лист открывают на период до 15 дней. Увеличение срока возможно только по согласованию с комиссией врачей. Причем и государственные, и частные поликлиники (при условии, что у таких коммерческих клиник имеется лицензия на осуществление медицинской деятельности) работают по одинаковым правилам, поэтому без уважительных причин в течение долгого срока не выходить на работу у сотрудника не получится.

Отдельно отметим, что у работника не всегда есть возможность своевременно сообщить о причинах своего отсутствия и открытии больничного. Поэтому кадровикам лучше сразу не проставлять в табеле учета рабочего времени буквенные или цифровые коды неявки по неуважительным причинам. Конечно, есть ст. 81 ТК РФ, из которой следует, что отсутствие на рабочем месте больше 4 часов подряд можно рассматривать как прогул. Но ситуации бывают разные, поэтому чтобы исключить исправления, можно поставить «НН» («30») карандашиком, а когда работник объяснит причины своего невыхода, указать корректный код — прогул («ПР», «24») или временная нетрудоспособность («Б», «19»).

Еще пару слов о заболевшем сотруднике. Законом запрещено увольнять его, даже если срок больничного длительный и на работе он отсутствует очень долго. В случае с женщинами, пребывающими на больничном в связи с беременностью и родами, за необоснованное увольнение предусмотрена даже уголовная ответственность (ст. 145 УК РФ). Единственная ситуация, когда у работодателя есть возможность расторгнуть с заболевшим работником трудовой договор, — ликвидация организации (прекращение деятельности ИП). Все остальные случаи проигрышные. Потому что в случае понуждения к увольнению или увольнения по инициативе руководства человек может пожаловаться в суд или трудовую инспекцию.

Расчетный период.

Согласно ч. 1 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ пособие по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком. Таким образом, если страховой случай наступил в 2017 году, расчетным периодом будут 2015 и 2016 годы.

При этом стоит помнить о том, что если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления указанных страховых случаев, либо в одном из названных годов застрахованное лицо находилось в отпуске по беременности и родам и (или) отпуске по уходу за ребенком, то соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению застрахованного лица могут быть заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия (п. 11 Положения № 375).

С учетом приведенных положений законодательства и разъяснений сотрудников ФСС можно сделать следующие выводы. Если страховой случай наступил в 2017 году, но при этом застрахованное лицо:

1) находилось в отпуске по беременности и родам и (или) отпуске по уходу за ребенком в 2015 – 2016 годах, эти годы могут быть заменены только на 2013 – 2014 годы;

2) полностью (в 2014 и 2015 годах) и частично (в 2016 и 2013 годах) находилось в отпуске по беременности и родам и отпуске по уходу за ребенком, все вышеуказанные годы могут быть заменены на календарные годы, непосредственно предшествующие годам, в которых застрахованное лицо находилось в названных отпусках, то есть на 2011 и 2012 годы. Либо в расчет может быть взят заработок за 2016 и 2013 годы, при этом из числа календарных дней в расчетном периоде (730 или 731, если год был високосным) для исчисления пособия по беременности и родам и ежемесячного пособия по уходу за ребенком исключаются периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, в отдельных случаях – периоды освобождения от работы с полным или частичным сохранением заработной платы, если на нее не начислялись страховые взносы (ч. 3.1 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ);

3) находилось в отпусках по беременности и родам и по уходу за ребенком с ноября 2012 года по июль 2017 года, а до ноября 2012 года частично работало, расчетный период по заявлению застрахованного лица может быть сдвинут на 2010 и 2011 годы либо в расчет может быть взят заработок за 2012 год (где застрахованное лицо частично работало) и 2011 год исходя из того, при каком варианте размер пособия будет больше;

4) в 2016, 2015 годах находилось в отпуске по беременности и родам и отпуске по уходу за ребенком, в 2014 году работало, а в 2013 и 2012 годах также находилось в отпуске по беременности и родам и отпуске по уходу за ребенком, расчетный период по заявлению застрахованного лица может быть сдвинут на 2014 и 2011 годы.

Как на размер пособия может повлиять стаж

Существует еще один показатель, который оказывает существенное влияние на размер положенных выплат. Чем больше у гражданина период занятости, тем выше будет оплата. Для расчетов применяются такие критерии:

Данные о трудовом стаже гражданина предоставляет кадровый сотрудник компании или бухгалтер изучает трудовую книжку работника. Процент рассчитывается после определения среднего заработка.

В конце материала стоит отметить еще один важный момент. Оплата по больничному листу производится за счет средств Соцстраха, но не полностью. Три дня по болезни должен оплатить работнику наниматель. Неисполнение этого правила считается серьезным нарушением трудовых норм.

Что касается минимального и максимального показателей, то стоит их еще раз назвать: максимум -2017,81 рублей и минимум – 311, 97 рублей. Именно на эти цифры обязан ориентироваться бухгалтер при выполнении расчетов по больничному листу.

Сколько действует листок нетрудоспособности для оплаты?

ФЗ №255Листок о временной нетрудоспособности нужно предоставить в отдел кадров предприятия в течение полугода с момента его закрытия.

Об этом говорится в первом пункте статьи №12 ФЗ №255. Дата окончания больничного указана в графе бланка «Приступить к работе». Срок подачи листка нетрудоспособности един для всех на территории России. В течение пяти дней после получения больничного работодатель направляет его в Фонд Соцстраха.

Данная структура в течение десяти дней принимает решение о выплате пособия. Если срок подачи листка о временной нетрудоспособности в ФСС работодателем был пропущен, тогда сотруднику следует лично обратиться в территориальный орган соцстраха. Список уважительных причин, по которым допустимо сдать больничный лист после завершения установленного периода, утвержден приказом Минздравсоцразвития №74 от 31.07.2017 года.

Все официально трудоустроенные граждане, с зарплаты которых отчисляются в ФСС определенные проценты каждый месяц, обеспечены правом на получение пособия по причине краткосрочного периода нетрудоспособности. Оплата больничного листка имеет свои нюансы, особенности и ограничения

Работникам важно о них знать, чтобы при необходимости уметь грамотно отстоять свои права

Величина пособия зависит от страхового стажа и размера заработной платы, а также от установленного минимального и максимального среднедневного дохода, уровня МРОТ.

Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам: Москва +7 (499) 938-66-24, Санкт-Петербург +7 (812) 425-62-38, Регионы 8800-350-97-52

Порядок расчета среднего заработка

Как упоминалось выше, среднедневной заработок складывается из суммы доходов, полученной сотрудником в 2-х годах, предшествовавших году обращения за пособием. Иными словами, в 2021 году доходная база берется за 2019 и 2020 годы.

Считаются все доходы, полученные у всех работодателей. Условие – договорные отношения должны носить официальный характер и с заработной платы работников все работодатели перечисляют страховые взносы в Фонд соцстрахования РФ.

Встречаются ситуации, когда в указанном периоде у работника отсутствует доходная база. Например, работница находилась в отпуске по БиР либо по уходу за ребенком. Тогда она на основании статьи 14 пункта 1 Федерального закона №255 имеет право написать заявление и выбрать для исчисления среднедневного заработка предшествующие календарные годы (где был доход). Единственным условием является факт увеличения суммы больничного в большую сторону (по сравнению с рассчитанным по МРОТ).

При определении среднего заработка бухгалтерия руководствуется статьей 14 закона №255-ФЗ. При этом полученный результат сравнивается с актуальным на момент начисления пособия МРОТ.

Пример: сотрудник имеет доходную базу за 2018-2019 гг. 274,7 тыс.руб. Определяем среднедневной заработок: 274 700 / 730 = 376,3 руб. Посчитаем среднедневной заработок из расчета МРОТ: 12 130 (с 01.01.2020г.) * 24 месяца = 291 120 / 730 = 398,79 руб.

Многих работников интересует вопрос: сколько процентов оплачивается больничный лист. Сотрудник получает 100% при страховом стаже, превышающем 8 лет. Стаж от 5 до 8 лет оплачивается в размере 80%, от 3 до 5 лет – 60%, менее 6 мес. – из расчета МРОТ.

Важно! Уволенным сотрудникам лист временной нетрудоспособности всегда оплачивается в размере 60% от фактического среднедневного заработка (при соблюдении необходимых для оплаты условий)

Существующие ограничения при оплате больничного

Оплата листов нетрудоспособности на предприятии происходит в соответствии с законодательством РФ, которое предусматривает ряд ограничений.

1)​ Доходная база за 2020-2021 гг. должна быть не выше предельно допустимой величины. Это положение прописано в статье 14 пункте 3.2 №255-ФЗ. За 2020г. – 865 000 руб, за 2021 г. — 912 руб.

Таким образом, верхний предел доходов для любого работника (по каждому месту работы), которому начисляют больничный в 2021 г., составит 865 000 +912 000 = 1 777 000 руб. и среднедневной заработок – 2 434, 25 руб. (865 000 + 912 000 / 730).

2)​ Присутствие в листе нетрудоспособности отметки о нарушении больным режима. Например, пациент самовольно ушел из стационара. Дата нарушения режима является моментом, с которого сумма среднедневного заработка исчисляется из минимального размера оплаты труда.

3)​ Ограничения в соответствии с продолжительностью страхового стажа (проценты рассмотрены выше).

4)​ Пособие по уходу за больными родственниками имеет ряд ограничений по срокам оплаты в соответствии со статьей 6 пунктом 5 №255-ФЗ. Существует зависимость от возраста больного родственника, более наглядно размеры больничного пособия представлены в таблице.

Амбулаторный уход за больным ребенком оплачивается в следующем порядке:

1. первые 10 дней оплачиваются по среднедневному заработку, скорректированному согласно продолжительности страхового стажа;
2. последующие (начиная с 11-го дня) дни – 50% от среднедневного заработка на основании статьи 7 пункта 3 №255-ФЗ.

Срок оплаты листа временной нетрудоспособности

Начисленный в бухгалтерии больничный лист оплачивается работнику в день выдачи заработной платы на предприятии.

Если нарушаются сроки оплаты больничного листа работодателем, работник вправе обратиться с жалобой в трудовую инспекцию, прокуратуру или суд. При составлении жалобы необходимо кратко изложить суть дела и приложить доказательства неправомерности действий работодателя.

Подтверждением того, что нарушены сроки оплаты больничного листа, могут быть следующие документы:

• копия больничного листа;
• копия трудового договора;
• расчетный лист с начисленной суммой;
• копия ведомости или выписка со счета пластиковой карты (при безналичных расчетах с персоналом);
• иные документы.