Порядок выплат больничного листа- причина нетрудоспособности, код 02- расшифровка

Как оформить дубликат больничного?

Главная/Больничный/Оформление дубликата На основании больничного листа начисляются и выплачиваются пособия по причине нахождения человека на лечении из-за болезни, за весь срок ее протекания. В нем помимо диагноза указывается длительность нахождения больного человека дома или в медицинском учреждении, и все дни нетрудоспособности при предъявлении листка будут оплачены работодателем

Внимание Это важный документ, выдаваемый медицинскими организациями в соответствии с законодательством РФ о социальном страховании

Иногда случается, что больничный лист утерян или не действителен по другим причинам. Тогда возникает необходимость в получении его дубликата.

Кому нужны коды

Важнейшая составляющая больничного листа – коды, под которыми понимаются причины и условия заболевания. На основании них сотрудник не может находиться на работе и полноценно продолжать свою деятельность. С этой целью в бланке выделено несколько отдельных клеток, состоящих из групп:

Первая пара – основной код, нумерация которого идет с 01 до 15.
Далее идут еще три клетки – дополнительный показатель от 017 до 021.
Заключительные ячейки – уточнение. Заполняются в том случае, если диагноз уточнялся, дополнялся или менялся.

Кому нужны такие кодировки? Прежде всего, медицинским работникам, которые смогут понять поставленный диагноз и отклонения здоровья. Ранее уже указывалось, что кодировка является международной, то есть заграницей лист врачи также смогут расшифровать и понять.

Помимо медиков, кодировка нужна и сотрудникам бухгалтерии предприятия, на котором трудится заболевший. На основе таких кодов специалисты проводят расчет больничной компенсации.

Частые вопросы и сложности

Нужна ли объяснительная от работника? Пояснительная записка с сотрудника не берется. Но если работодатель захочет подстраховаться, чтобы рабочий не смог изменить показания, то он может попросить написать ее. В объяснительной поясняется, что травма именно бытовая, а не полученная в рабочее время. Обязательна подпись работника.
Участвует ли работодатель в подтверждении факта бытового травматизма? Работодатель принимает участие только в том случае, если травма получена на производстве. При бытовой травме комиссия или работодатель не причастны к установлению факта, когда и при каких обстоятельствах она была получена.
Имеются ли ограничения периода нетрудоспособности по бытовой травме, оплачиваемой работодателем? Законодательством прописаны такие границы по оплате периода нетрудоспособности из-за прочей травмы, которая получена в период действия срочного договора. Оплата больничного, если действует договор на 6 месяцев, производится не более 75 дней (ст. 6 от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Оплачивается ли по договорам гражданско-правового характера? По договору ГПХ нельзя обеспечить исполнителя гарантией социальной защиты, как это можно сделать по трудовому договору. Не предусмотрено и страховое обеспечение в случае травмы или профессионального заболевания.
Облагается ли социальное пособие по травме НДФЛ? Из суммы, начисляемой за больничный по травме, удерживается НДФЛ в установленной величине 13%. Например, сумма социального пособия равна 20000 руб. Тогда вычет НДФЛ составит 2600 руб. Налог перечисляется до окончания месяца, в котором производилась выплата за больничный работнику.
В какой срок нужно предоставить БЛ? Больничный необходимо предоставить работодателю не позже, чем через шесть месяцев с даты закрытия. Дата указывается в строке «по какое число».

Список обозначений шифров обычно расположен на задней части листка нетрудоспособности. Зная, для чего ставится код и какую информацию он в себе несет, можно самому приблизительно рассчитать размер оплаты больничного.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ix. заполнение листка нетрудоспособности

Какой больничный подлежит замене
Как получить дубликат больничного листа
В каких случаях выдается дубликат больничного листа
Воcстановление больничного в случае потери
Образец заявления на выдачу больничного
Выдача справки при оформлении дубликата

Оформление дубликата больничного при утере работником в 2017 году осуществляется, как и в прежние годы, на основании Закона № 255-ФЗ. Выдача копии предусмотрена в различных ситуациях: утеря, ошибки, исправления, порча. Порядок замены бланка, дополнительные документы, которые могут потребоваться, разрешенные и недопустимые ошибки подробно описаны в этом обзоре. Выплату компенсации по больничным листам также регулирует Закон № 255-ФЗ.

Что подразумевает код больничного листа 02

Листки нетрудоспособности оформляются на специальных бланках. Часть информации в них вносит врач, частично они заполняются в кадровых службах предприятий и организаций.

В этот документ необходимо внести достаточно большое количество информации:

персональные данные больного;
сведения о нанимателе;
реквизиты необходимые для оплаты больничного листка;
причину нетрудоспособности;
обстоятельства, влияющие на выплаты по болезни.

Часть сведений в листке нетрудоспособности проставляется при помощи специальных шифров.

Это связано не только с необходимостью сохранения конфиденциальности данных и защитой от мошенничества, но и банальной экономией места в листке нетрудоспособности.

Шифруется в больничном следующая информация:

о причине его выдачи;
об особенностях лечения (при необходимости);
о соблюдении режима, предписанного врачом;
об условиях оплаты временной нетрудоспособности;
о родственниках (если больничный лист выдается по уходу за другими членами семьи).

Первая группа кодов содержит номера от 01 до 15 и обозначает основание для выдачи этого документа.

Код номер «02» означает, что человек травмировался в бытовых условиях.

Если травма связана с выполнением его должностных обязанностей (производственная травма), то кодировка заболевания будет другой.

Когда лечение травмы сопровождается какими-либо реабилитационными процедурами или прохождением лечения, например, в условиях санатория, то первая группа кодов дополняется еще двумя цифрами. Эту же группу кодов заполняют, если причиной травмы послужило измененное состояние больного — нахождение в каком-либо опьянении (алкогольном, наркотическом, токсическом т. д.).

Сколько дней в 4 и в 5 месяцах

В законодательстве об обязательном социальном страховании не уточняется, сколько дней следует принимать за месяц. Поэтому обратимся к исчислению сроков по ГК РФ.

1. Четыре месяца подряд истекают в 4-й месяц того же самого числа, на которое приходится 1-й день нетрудоспособности. Если же в 4-м месяце такого числа нет, берем его последний день. Например, больничный открыт 4 июня. Тогда последний оплачиваемый за счет ФСС день продолжающегося все это время страхового случая — 4 октября. Если больничный открыт 31 мая, то последний оплачиваемый день — 30 сентября.

Такой подсчет основан на том, что согласно ГК РФ срок, исчисляемый месяцами, истекает в соответствующий день последнего месяца срока <4>.

Однако тут есть нюанс. В том же ГК сказано, что течение срока начинается на следующий день после даты, которой определено его начало <5>. В нашем же случае срок «4 месяца подряд» включает и дату начала тоже, ведь за первый день больничного также выплачивается пособие. И тогда получается, что этот срок должен истекать накануне того числа 4-го месяца, на который приходится 1-й день нетрудоспособности. В приведенных примерах — 3 октября и 29 сентября.

Такой подсчет можно встретить в решениях судов <6>. Однако в этих судебных разбирательствах само по себе определение количества дней в 4 месяцах не было предметом спора. К тому же, если считать 4 месяца таким образом, работник может обвинить вас в недоплате ему пособия за 1 день. Поэтому дальше в статье мы будем использовать первый способ подсчета.

2. Не более 5 месяцев в году — это не более 150 дней <7>. Поскольку предполагается, что входящие в эти месяцы дни не могут идти подряд, используем другое правило ГК о сроках: полмесяца — это 15 дней <4>. Значит, месяц — это 30 дней, а 5 месяцев — 150 дней.

<4> п. 3 ст. 192 ГК РФ.<5> ст. 191 ГК РФ.<6> Постановления АС ЗСО от 18.08.2017 N А27-20012/2016; 6 ААС от 27.04.2015 N 06АП-1258/2015.<7> Постановление 6 ААС от 28.01.2016 N 06АП-7109/2015.

В каких случаях меняется сумма?

Травмированный работник должен соблюдать все условия лечения и больничного режима. Нарушение этих условий – повод снижения суммы оплаты. Информация о нарушении ставится медицинским работником в виде дополнительного кода в ЛН.

Получив расшифрованные данные кода, работодатель решает, снижать сумму оплаты или нет. Он не обязан уменьшать выплату за больничный, все на его усмотрение. Больничный лист может быть оплачен полностью, если работник докажет, что нарушение было по уважительной причине, например, умер близкий родственник.

Травма, полученная из-за любого вида опьянения (алкогольное, наркотическое и т.д.), записывается медиком в листок нетрудоспособности в виде дополнительного кода «021». При нарушении лечения или больничного режима в строку «Отметка о нарушении режима» ставятся коды «023» и «024».

Первый код за режим, второй за лечение, когда больной не явился на прием к врачу или нарушил его предписания. Если в больничном стоят коды нарушений, то оплата за месяц производится по установленной величине МРОТ (ст. 8 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ). С января 2021 года размер МРОТ составит 11 280 руб. В регионах, где существуют районные коэффициенты, сумма оплаты увеличивается. Если работник проработал меньше шести месяцев, то ему все равно положен минимальный размер пособия.

Кодировка информации о болезни и новый стандарт больничного бюллетеня были приняты для того, чтобы избежать мошенничества, связанного с выплатой больничного пособия от работодателя и ФСС. Чтобы узнать что означают коды , и в графе «Иное», 05 и 020, и в больничном листе — читайте наши материалы.

Оплата бытовых травм

Период нетрудоспособности, подтвержденный бюллетенем, оплачивается в стандартном порядке наравне с ЛН по заболеваниям общего характера. Пособие за период восстановления после травмы выплачивается работнику вне зависимости от режима болезни (домашнего, стационарного), определенного врачом. Первые 3 дня предприятие оплачивает из собственных средств, период дальнейшей нетрудоспособности покрывается пособием ФСС. Для начисления суммы выплаты необходимо иметь данные:

Средний дневной заработок, рассчитанный на основании дохода за двухлетний период, предшествующий году получения бытовой травмы. В сумму дохода включаются вознаграждения, облагаемые страховыми взносами в ФСС.
Отсутствие превышения дохода, используемого для расчета среднего заработка, над максимально допустимым пределом. Максимальная величина дохода, учитываемого для страховых выплат, устанавливается ежегодно.
Страховой стаж сотрудника на дату открытия больничного листа. От продолжительности общего стажа зависит коэффициент, применяемый к среднему заработку.
Число дней нетрудоспособности, определенных лечащим врачом.

Продолжительность периода нетрудоспособности определяется лечащим врачом в пределах 15 дней. Длительность необходимости восстановления здоровья свыше указанного периода устанавливается на основании решения врачебной комиссии. По истечении 4 месяцев назначается ВКК, определяющая необходимость продления листа нетрудоспособности или назначения группы инвалидности.

Расчет с работником осуществляется в течение 10 дней после сдачи ЛН работодателю. Выплата осуществляется в ближайшую дату месяца, установленную для выдачи (перевода) сумм вознаграждений работникам. При нарушении срока расчета работодатель обязан выплатить сумму, увеличенную на проценты. Компенсация рассчитывается в размере одной сто пятидесятой величины действующей ключевой ставки ЦБ РФ (ст. 236 ТК РФ).

Дополнительные коды

А теперь выясним, какие добавочные коды проставляют в последующих трех клетках листа нетрудоспособности:

017 – необходимость проведения лечения в медицинском учреждении специального назначения.
018 – нахождение в санатории (или на курорте) после прохождения лечения травмы, полученной в результате несчастного случая на рабочем месте.
019 – терапевтические мероприятия, проводимые в реабилитационных клиниках.
020 – отпуск по беременности и родам, предоставленный в дополнение к основному.
021 – освобождение по причине болезни или травмы, полученной в результате опьянения (наркотического, алкогольного или токсического).

Важно! Если причина отсутствия работника на своем месте в полной мере получила отражение в первых двух клетках больничного листа, то последующие три нет нужды заполнять. А вот если такая необходимость существует, то медицинский работник вписывает как основной код, так и добавочный

Рубрики

Ответ:

В случае оформления дубликата взамен листка нетрудоспособности, являющегося продолжением, в строке «Дубликат» проставляется о, в строке «Продолжение листка нетрудоспособности N» указывается номер предыдущего листка нетрудоспособности.

Раздел IX Приказа Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» (далее – Порядок) регламентирует заполнение листка нетрудоспособности.

Лечебное учреждение взамен неверно оформленного больничного листа может выдать работнику дубликат (п. 56 Порядка). В поле «Дубликат» ставится о. Медучреждение не вправе исправлять ошибки путем зачеркивания, подчисток или замазывания корректирующим средством.

Раздел «Заполняется врачом и остается в медицинской организации» корешка бланка медицинский работник оформляет по правилам, установленным п. 57 Порядка выдачи:

в строке «Первичный» при выдаче первичного листка нетрудоспособности ставится о (абз. 2 п. 57 Порядка выдачи);
в указанной строке второго (третьего) листков, которые выдаются при продлении периода нетрудоспособности, о не ставится;
в строке «Продолжение листка нетрудоспособности N» бланка-продолжения указывается номер предыдущего листка нетрудоспособности (абз. 2, 4 п. 57 Порядка выдачи);
в строке «Дубликат» ставится о, если медицинский работник оформляет дубликат листка нетрудоспособности взамен утерянного или испорченного (абз.

Код 02 в больничном листе – что это означает, расшифровка

Под этим шифром, в отличии от кода 01, подразумевается травматическое поражение застрахованного лица в не рабочее время/не на рабочем месте или иначе – травма, полученная в быту. О расчете больничного листа по беременности и родам читайте тут.

Виды бытовой травмы:

перелом костей;
позвоночника;
растяжение связок, влияющее на способность передвигаться и выполнять движения кистью;
ожоги;
порезы с большой кровопотерей;
проникающие ранения;
обморожения;
ушибы с образованием гематомы;
сотрясения мозга, имеющие характерные признаки;
вывихи суставов с нарушением двигательной функции.

На видео – выплаты по больничному листу:

Эти причины отсутствия сотрудника на рабочем месте считаются уважительными, подлежат оплате в общем порядке.

Код 45 в больничном листе в 1с куда ставить

или в строке причина нетрудоспособности в качестве дополнительного кода указан код «021» (заболевание или травма, наступившая вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением):

Специалисты ФСС России в письме от 15.07.2011 N 14-03-11/15-7481 разъясняют, что право подписи на листке нетрудоспособности может быть делегировано приказом или распоряжением руководителя его заместителю, курирующему соответствующие вопросы, либо по доверенности руководителю филиала (обособленного подразделения), зарегистрированного в качестве страхователя в региональном отделении ФСС.

Налоги с больничных выплат

Примечательно, что с больничных выплат не вычитаются социальные страховые взносы, однако налоги все же уплачиваются. Вычету подлежит НДФЛ, который исчисляется и вычитается со всего размера компенсации. Таким образом, сотрудники бухгалтерии работодателя рассчитывают размер пособия, подают лист с расчетами в налоговую, которая в дальнейшем передает его в ФСС. Специалисты Фонда проводят перечисления, от которых вычитается подоходный налог, оставшаяся сумма переводится работнику.

В целом, механизм идентичен ситуации с заработной платы, с нее также удерживается налог. Больше никакие налоги, сборы и иные вычеты не удерживаются с больничного пособия.

Больничный лист – важнейший документ, который не только подтверждает уважительность пропуска работы, но и является основанием для расчета компенсационных выплат. В связи с этим, каждый работник должен понимать структуру листа, сведения, отражаемые в нем и порядок начисления больничных. Это поможет не допустить нарушения прав и интересов сотрудника, особенно в течение беременности и ухода за ребенком, когда срок больничного исчисляется годами.

Напишите свой вопрос в форму ниже

Расчет оплаты больничного листа по кодам

После оформления трудового листа работник должен сдать его в бухгалтерию для начисления выплат.

У руководства есть 10 дней на его рассмотрение и начисление выплат. Получит деньги работник в ближайший день выплаты зарплаты. Размер выплат будет зависеть от принятой системы их расчета и указанных врачом кодов в них.

В 2021 году при расчете бухгалтер будет учитывать следующие изменения:

МРОТ при страховом стаже до 6 месяцев установлен в размере 12 130 рублей;
за расчетный период будут браться 2019 и 2020 года;
в 2021 году предельная база для расчета пособия увеличена до 1 680 000 рублей.

Кроме этого, будет учтено количество дней, отведенных законодательством на решение вопроса со здоровьем и восстановление. Для этого учитываются проставленные коды в больничных листах и их расшифровка.

Например, по уходу за ребенком вносится код 12, если проблема из спецперечня, малышу нет 7 лет, больничный длится не более 90 дней. Но в случае его оздоровления в профилактории врач может указать код 017, и оплачиваемый больничный матери будет продлен.

Расчет оплаты больничного листа по кодам

После установления картины болезни и изучения записей врача работодатель должен указать код, являющийся основанием для выплат и указывающий на особенности их начисления.

Коды	Расшифровка
43	Подвергся радиационному воздействию и имеет право на льготную социальную выплату
44	Для работников Крайнего Севера
45	Инвалидизация
46	Работник нанят по краткосрочному трудовому договору (до 6 месяцев)
47	Возникновение проблем со здоровьем в течение месяца после разрыва контракта
48	Нарушение предписаний по веским основаниям
49	Больничный свыше 4 месяцев
50	Больничный свыше 5 месяцев
51	Подчиненный нанят на неполный рабочий день

Оплата по листам, оформленным в различных календарных периодах

Что подразумевается под листами нетрудоспособности, выданными в различных календарных периодах? Рассмотрим пример. Один документ был оформлен в конце года, а другой – в начале года. Эта ситуация предполагает различия в расчетных периодах. Следовательно, размер среднего заработка, являющегося базой для расчетов, меняется. Для листов, оформленных в 2021 году, за расчетный период принимаются 2014 и 2015 годы. Для листов, выданных в 2021 году, за расчетный период принимаются 2015 и 2021 годы. Рассмотрим особенности оплаты по таким больничным листам:

Если оплата по второму листу нетрудоспособности больше, выплаты по документу нужно делать в полном объеме

При этом во внимание не принимается дата завершения срока первого листа нетрудоспособности.
Если оплата по второму документу меньше, оплата первого листа выполняется до завершения календарного периода, оплата второго – после завершения действия первого.. Если в процессе расчетов были найдены расхождения, оплата выполняется по листу с наибольшим пособием

То есть все расхождения толкуются в пользу работника

Если в процессе расчетов были найдены расхождения, оплата выполняется по листу с наибольшим пособием. То есть все расхождения толкуются в пользу работника.

Оформление и образец дубликата листка нетрудоспособности

Также имеются некоторые различия в заполнении:

писать можно как от руки, так и применяя штампы;
в месте указания даты ставится день выдачи дубликата, а не изначальной выдачи больничного листка;
рекомендованы к заполнению ячейки с указанием первичного или продолжения листка для понимания того, вместо каких именно оригинальных листков выдается дубликат;
длительность заболевания указывается в одну строку;
помимо данных и подписи врача необходимы ФИО председателя и ответственных участников врачебно-консультационной комиссии.

Если в документе со слов больного неверно указано место работы, впоследствии нужные правки может внести работодатель собственноручно. Дубликат больничного листа, также как и оригинал, должен быть заполнен предельно внимательно и аккуратно, без каких-либо ошибок.

Общие правила выплат по листам нетрудоспособности

При определении порядка выплат нужно учитывать общие условия. Они будут актуальными при оплате больничного по двум листам. Рассмотрим эти условия:

Размер выплат рассчитывается на основании общего дохода сотрудника за 2 года вне зависимости от того, в какой компании лицо работало ранее.
Если в один и тот же период образовалось два больничных, оплачиваться будет только один из них.
Работодатель обязан компенсировать только первые три дня болезни сотрудника. Все остальное возмещается за счет средств ФСС.

То есть даже если период больничного существенно продлен за счет второго листа нетрудоспособности, работодатель обязан оплачивать только первые три дня.

Что записывают в больничный лист

В такой документ, как листок нетрудоспособности, заносят следующие данные:

Ф. И. О. заболевшего пациента (основанием является удостоверение личности, а именно паспорт).
Число, месяц и год его рождения.
Пол.
Название организации (фабрики), где пациент трудится (основание – со слов больного). Если больной работает на индивидуального предпринимателя или сам является таковым, то в этой графе указывают Ф. И. О. работодателя.
Сведения о том, где выдан больничный лист: по месту работы или жительства.
ИНН больного.
Причину нетрудоспособности.
Дату открытия и заполнения больничного листа.
Период, в течение которого человек был нетрудоспособен.
Всевозможные нарушения режима.
Иную информацию.
Условия исчисления денежного пособия.

Все коды в документ, начиная с первого по предпоследний, вносит врач, открывающий больничный лист. А вот условия начисления пособия по нетрудоспособности (в кодированном виде) заносит работодатель, а именно работник, занимающийся этими вопросами.

Что такое коды нетрудоспособности в больничном листе?

Это причина отсутствия подчиненного на предприятии определенное время. Каждое заболевание имеет код указываемый в больничном листе. Подобное шифрование является обязательным по многим причинам.

Диагноз отображается в больничном листе при помощи кода – для сохранения врачебной тайны и унификации

Коды бывают двухзначными – указывают на основную причину недомоганий – и трехзначными. Последние устанавливают потребность работника в особых условиях лечения / оздоровления, поэтому они используются только по необходимости.

Порядок заполнения и применения шифров заболеваний в больничном листе происходит на основании Приказа Минздрава РФ № 624н от 2011 года.