Декрет и больничный ип

Условия для выплат

Помимо того, что страховой больничный случай должен наступить не позднее 30 календарных дней, есть еще ряд нюансов для получения выплат от прошлого работодателя.

К ним относятся:

• отсутствие места работы (если человек уже устроился на новое место, то оплата временной нетрудоспособности – забота нового работодателя);
• надлежащий страховой случай (некоторые причины нетрудоспособности не подлежат оплате бывшим работодателем).

Пособие по беременности и родам

Уволенная сотрудница не может требовать с работодателя выплаты пособия по беременности и родам. Если женщина была уволена в связи с ликвидацией компании, прекращением полномочий частнопрактикующими нотариусами, адвокатами, а также ввиду прекращения деятельности иными физлицами, чья профессиональная деятельность подлежит госрегистрации и (или) лицензированию, в течение 12 месяцев, предшествовавших дню признания их в установленном порядке безработными, пособие по беременности и родам назначается и выплачивается ОСЗН по месту жительства (пребывания, фактического проживания).

Увольнение беременной сотрудницы без ее согласия невозможно, поэтому обычно увольнение носит или добровольный характер, или по соглашению сторон. Однако право на получение пособия по беременности и родам сохраняется при описанных условиях.

Увольнение за свой счет

Законодательство РФ в 2022 году не претерпело существенных изменений в вопросе оформления и оплаты страховых случаев. Поэтому работник, покинувший занимаемую должность по собственному желанию, имеет право на получение пособия по временной нетрудоспособности наравне со всеми.

Инициатива работника для увольнения не является основанием для отказа в выплате больничных средств, если лист был оформлен надлежащим образом.

Больничный от ЦЗН

Официально безработный человек, состоящий на учете в Центре занятости населения, может рассчитывать на выплату пособия, в том числе в период  своей нетрудоспособности.

При этом размер пособия по временной потере работоспособности совпадает с размером пособия по безработице.

Выплачивает средства ФСС.

Общие положения

Работник должен предоставить больничный лист не позже 6 месяцев после закрытия. Об этом говорится в п. 1 ст. 12 Закона «Об обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности или в связи с материнством» №255-ФЗ (далее, Закон №255-ФЗ).

Датой завершения действия листа о временной нетрудоспособности относится:

• Дата, когда больничный закрыт и работник обязан появиться на рабочем месте (если он был на больничном сам).
• Запись врача, где указывается, по какое число действовал больничный. Это имеет место в случае, если больной не явился к врачу в назначенное время, а при последующем посещении оказался вполне здоровым. Тогда в пункте «Иное» указывается код «36».
• Следующий день после даты, указанной в пункте «По какое число», если работник был на больничном в связи с уходом за ребенком или иным больным членом семьи.

Там, где функционирует пилотный проект, при котором ФСС платит пособия самостоятельно, действует аналогичный период для обращения (полгода). Заявление подается аналогичным образом, что и работодателю. При этом в нем следует указать реквизиты банковского счета, куда будут переведены деньги ФСС.

Основание для оформления больничных листов

Прежде всего стоит отметить что выдача больничного листа производится соответствующими медицинскими учреждениями, которые в свою очередь имеют на это право. Необходимые права предоставляет Фонд Социального Страхования.

 Загрузка …

Главным основанием для оформления больничного документа является признание нетрудоспособности работающего человека. Согласно действующему законодательству существует соответствующий перечень условий, при наличии которых это возможно:

Приобретение той или иной разновидности болезни, в следствии которой гражданин временно не может продолжать выполнять свои трудовые обязанности
Важно обратить внимание и на то что в таком случае закон не различает факта о месте приобретения данного заболевания. Так оно может быть приобретено в ходе исполнения служебных обязанностей или дома
В том или ином случае гражданин может получить больничный лист.
Травмирования сотрудника

Время и место получения такой травмы также не влияет на одобрение или отказ в получении больничного листа. Главным условием остается не способность продолжения работы.
Этот же документ может быть выдан и лицам,которые в силу обстоятельств вынуждены осуществлять уход над несовершеннолетним ребенком в возрасте до 15-ти лет. В некоторых случаях данный возраст может быть продлен до 18-ти.
В случае прохождения периода после операционной реабилитации сотрудника.
В случае наличия болезни у родственника такой разновидности в следствии которой работник должен осуществлять за ним непосредственный уход. Между тем данное положение не распространяется на хронически больных родственников.
При наличии беременности сотрудника. Родовой период. Прерывание беременности. Такое положение вещей также может быть использовано для получения больничного листа.

СЭДО с ФСС – ответы на горячие вопросы

До какого срока можно отправлять сведения без штрафных санкций по сотрудникам, работающим в организации на 1.01.2022?

Если речь идёт про сведения о застрахованном лице – то сроков действующим законодательством не предусмотрено.

Если речь идёт про сведения необходимые для назначения и выплаты пособий – для них предусмотрены конкретные сроки и соответствующие штрафы. Частью 13 статьи 13 Федерального закона 255-ФЗ от 29.12.2006 г. предусмотрено, что работодатель обязан в течение 3 рабочих дней предоставить сведения, необходимые для назначения пособия. Штраф за непредставление или представление сведений не в срок составляет 5 000 руб.

Нужно ли направлять сведения, если сотрудник, работающий на 1 января 2022 года уволен на дату представления сведения в ФСС?

Нет, не нужно. ФСС рекомендует страхователям направлять сведения о застрахованных лицах, в первую очередь на часто болеющих сотрудников, беременных женщин и уволенных в течение 30 дней.

В соответствии с законодательством, если сотрудник увольняется и у него наступает временная нетрудоспособность в течение 30 календарных дней после увольнения, то такой больничный лист подлежит оплате за счет средств ФСС.

Резиденты и нерезиденты – по кому отправлять данные?

Сведения требуется отправлять о застрахованном лице. Если у вас работает нерезидент, то необходимо разобраться – является ли он застрахованным лицом. Например, у вас работает иностранный гражданин, временно пребывающий, он имеет право на получение пособие только по временной нетрудоспособности при условии, что вы за него уплатили взносы в течение 6 месяцев. По такому сотруднику соответственно требуется отправлять сведения. Если сотрудники не являются застрахованными лицами – направлять ничего не нужно.

Нужно ли у сотрудников подписывать сведения в печатной форме перед отправкой?

Да. Форма сведений утверждена Приказом ФСС от 4.02.21 №26, приложение 2. Строка «подпись застрахованного лица» там присутствует. Застрахованные лица либо с вашей помощью, либо самостоятельно заполняют такие сведения и сдают в бухгалтерию или в отдел кадров.

Если у сотрудника изменится карта, паспорт, прописка – нужно ли информировать и в какой срок?

Информировать нужно обязательно. Сделать это необходимо в течение 3 рабочих дней, согласно части 14 статьи 13 ФС 255-ФЗ.

Нужно ли направлять сведения по совместителям, в том числе и внешним?

Нужно.

Если допустили ошибку в сведениях о застрахованных лицах – как исправить?

Отправить сведения с актуальными данными.

Обязательно ли применять СЭДО?

На сегодняшний день да.

Когда можно не отправлять реестры ЭЛН? В текущий момент страхователь направляет 2 реестра : реестр ЭЛН и реестр прямых выплат.

В 1С предусмотрена отправка и реестра ЭЛН, и реестра прямых выплат. Если вам не пришёл предзаполненный реестр, на который вы отвечаете, а вы самостоятельно направляете нам сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия, то вам необходимо заполнять оба реестра.

Получили извещение ФСС о получении недостоверных сведений по СЭДО, как правильно направить ответ? В СЭДО не нашли такой возможности. Правильно ли будет почтой?

Почтой неправильно. Для пользования всеми функциями СЭДО в программе 1С необходимо обновить конфигурацию до последней версии.

Сообщение ФСС об изменении ЭЛН и извещение ФСС – в чём отличие этих документов?

Сообщение об изменении ЭЛН вам приходит автоматически, из единой информационной системы ФСС, когда у работника изменяется статус больничного листа. А извещение ФСС это имеется в виду извещение о представлении недостающих сведений. Например, вы отправили в ФСС заполненный реестр, но данные в нём были указаны неправильно. Через СЭДО в течение 3 рабочих дней вы подтверждаете получение извещения и в течение 5 рабочих дней предоставляете недостающие сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия.

Можно ли с помощью СЭДО направлять письма, корреспонденцию в ФСС?

Данная возможность не предусмотрена.

Если  возникают вопросы по работе с СЭДО как правильно обратиться в ФСС?

Вопрос можно задать позвонив по номеру телефона 53-96-90 (многоканальный). Добавочные 5168, 5164.

Добавочный 5164 Начальник отдела Соловей Ю.В.

Добавочный 5192 заместитель начальника Куркова А.С.

Если у вас появились вопросы по работе с СЭДО – обращайтесь в Службу технической поддержки пользователей:

+7 978 055 12 33 (многоканальный) [email protected]

Зачем ИП регистрироваться в ФСС?

Регистрация в Фонде соцстрахования для индивидуального предпринимателя – дело сугубо добровольное. Никто не может принудить ИП платить взносы в ФСС, если он этого не хочет. Но тогда и больничный придется переносить на ногах или оплачивать анализы и лекарства из собственного кармана. А ведь во время болезни индивидуальный предприниматель и так на время выпадает из бизнес-процессов, может понести непредвиденные убытки и потерять в скорости ведения дел. Так что компенсация от государства в этом случае будет очень кстати.

Размер пособия по нетрудоспособности, конечно, невелик и может служить скорее приятным бонусом, который немножко скрасит болезненные будни, чем полноценной заменой официального дохода. Впрочем, на оплату анализов и лекарств, нужных, например, при банальной простуде или легком гриппе, его вполне может хватить.

Таким образом, зарегистрироваться в ФСС стоит предпринимателям, которые хотят иметь возможность спокойно брать больничные, а не думать о том, как бы перенести болезнь на ногах. Кроме того, в ФСС следует обратиться женщинам-предпринимателям, которые планируют беременность. Тогда они смогут получить компенсацию за 140 дней декрета.

Что говорит закон о сроках предоставления больничного листа работодателю

Чтобы не возникло проблем с отказом назначения пособия, должным образом закрытый листок нетрудоспособности должен быть сдан работодателю не позже полугода со дня его выписки (ч.1 ст.12 ФЗ № 255), то есть, когда:

• полностью восстановлена трудоспособность;
• установлена группа инвалидности;
• закончен период нахождения на карантине, реабилитации, долечивания или ухода за близким членом семьи.

Заметим, что в тех регионах страны, где запущен пилотный проект с участием в оплате больничных ФСС, максимально допустимый срок предоставления документов для оплаты дней нетрудоспособности един и составляет 6 месяцев.

День окончания больничного листа

Министерство установило период оформления больничного листа. Он зависит от степени тяжести болезни или травмы. При необходимости увеличения срока созывается специальная медкомиссия.

Оплата листа осуществляется единоразово после закрытия. В документе врач отмечает, что гражданин прошел лечение, является здоровым и может приступать к выполнению рабочих обязанностей.

Для начисления денег учитываются дни между началом и окончанием больничного. В бланке имеется графа, которая служит специально для указания соответствующих данных. При закрытии листа на документе ставится печать, а его номер прописывается в журнале учета медицинского учреждения.

Порядок сдачи больничного

Как поступить работнику, если он получил на руки лист нетрудоспособности? В первую очередь нужно передать лист в бухгалтерию или же отдел кадров, смотря кто именно занимается оформлением больничных.

После работнику предоставят заявление, в котором он просит оплатить свой лист нетрудоспособности

Обратите внимание, что там указаны и реквизиты для перечисления, лучше их проверить

После работнику остается только ждать. Стоит отметить, что сдать лист на оплату работник может в течение полугода. Однако тянуть не стоит. Мало того что это означает более поздний приход денег на счет, также может возникнуть и ошибка в больничном, а времени на исправление уже не останется.

Если срок пропущен

Не всегда сотрудник имеет возможность предоставить лист нетрудоспособности в бухгалтерию в установленный срок. Поэтому нужно знать, как поступать в соответствующих ситуациях. Ведь, после пропуска документ уже не получится подать в бухгалтерию, так как его попросту не примут. Соответственно, не будет сделан расчет. И это – не потому, что бухгалтер не желает брать документ, а ввиду того, что это запрещено по закону. О том, какие действия следует предпринять в данном случае, зависит от причины пропуска. При наличии уважительной причины проблем не возникнет. В противном случае, выплаты – уже не добиться.

Действия работника, который пропустил установленный период сдачи больничного работодателю:

1. Подать заявление на получение возмещения за время нетрудоспособности в Фонд социального страхования с указанием причины, в связи с которой бланк не был предоставлен в установленный срок.
2. Приложить оригинал больничного.

Эти действия допускается сделать лично или через работодателя.

Если пособие выплачивается по беременности и родам

В подавляющей массе случаев из-за отсутствия официального места трудоустройства для безработных беременных пособие по БЛ не выплачивается, как и для тех беременных, кто стоит на учете в ЦЗН – они не претендуют на выплаты по БЛ по причине декретного отпуска, а получают пособие в качестве безработных на общих основаниях. Как только отпуск декретный был оформлен, производится прекращение выплат, женщину с учета в Центре не снимают.

Женщинам в декретном отпуске обычно не оплачивают БЛ

Однако существует несколько исключений из данного правила:

• если предприятие было ликвидировано;
• если речь идет о прекращении адвокатской или нотариальной деятельности, а также ИП;
• если женщина учится на очном отделении;
• когда произошел перевод супруга, который служит в армии по контракту, для прохождения обязанностей за границей;
• если женщина подошла с соответствующими документами за 30 дней после увольнения к предыдущему работодателю.

Какие нужно собрать документы?

Чтобы получить пособие по родам и беременности (помимо тех, кто находится на обучении), нужно прийти в органы социальной защиты в том месте, где гражданка официально зарегистрирована, с полным перечнем документов

Важно уточнить, что для учащихся выплатами занимается их учебное заведение (вне зависимости от бюджетной или платной ФО)

Нужно предоставить пакет документов для получения пособия по БиР

Перечень документов:

1. Заявление (по форме учреждения, заполненное в ОСЗ), в котором изложена просьба о предоставлении соответствующей выплаты.
2. Больничный лист (полученный в ЖК).
3. Трудовая книжка (как копия, так и непосредственно оригинал).
4. Справки, полученные в центре занятости (этот документ подтверждает, что гражданка встала на учет за год после того, как была ликвидирована фирма, а также то, что пособие за период отпуска не выплачивалось).
5. Справка о доходах (этот документ нужен только тем, кто подлежал увольнению по причине ликвидации организации).

Для нетрудоспособных по беременности и родам во время обучения есть определенный порядок, по которому производятся выплаты, если лицо не являлось трудоустроенным, но обучалось в учебном заведении. В этом случае БЛ не выдается, а выплата производится там, где гражданин обучается. Пособие должно быть в размере положенной студенту стипендии (обычной либо же повышенной).

Выплаты женщина, обучающаяся на очном отделении, могут получить в своем учебном заведении

Рассмотрим пример.

Анна обучается в среднем профессиональном учебном заведении, и ее стипендия составляет 478 рублей. Студентка явилась в учебный отдел и предоставила справку о том, что имела место нетрудоспособность по беременности и родам, которая составляла 140 дней. Были произведены следующие действия согласно регламенту:

Среднее определенное количество дней в месяце составило 30,4, в этом случае заработок за день составлял 16,02 рубля. Таким образом сумма выплаты составила 2242,8 рублей.

Для расчета выплат вы можете воспользоваться калькулятором ниже.

Перейти к расчётам

Обращение в органы социальной защиты за пособием по уходу за ребенком

Те лица, которые не являются трудоустроенными, получают пособие в ОСЗ. Туда потребуется предоставить список документов

Важно помнить, что выплаты производятся до того момента, как ребенок достигнет полутора лет

Нужно обратиться в ОСЗ для получения пособия по уходу за ребенком

Потребуется заявление, свидетельство о рождении ребенка (как оригинал, так и копия, если детей несколько, то все свидетельства), свидетельство о местонахождении ребенка (что он проживает с одним из родителей), справка из отдела социальной защиты по месту регистрации супруга, о том, что он не получает выплаты (ее предоставляют в случае, если муж является безработным или проходит обучение на очном отделении), справка из центра занятости о том, что не предоставляется пособие (для обучающихся ее предоставлять не нужно) и трудовая книжка (при наличии – копия).

Если предприятие, на котором работала женщина, ликвидировано во время ее отпуска по уходу за ребенком, она может обратиться за выплатами в ОСЗ

Уважительные причины

В перечень уважительных причин, содержащихся в Приказе Минздравсоцразвития №74 входят:

• Форс-мажор, например, стихийные бедствия, которые помешали работнику предоставить листок о нетрудоспособности в установленный срок.
• Течение болезни дольше срока, указанного в листе, что и стало причиной препятствия для подачи заявления.
• Переезд работника.
• Отстранение сотрудника от работы, которое в последующем признано незаконным или вынужденным.
• Тяжелая болезнь или смерть родственника.

Данный перечень – не исчерпывающий. Другие причины также могут признаваться в качестве уважительных. Правда, для этого потребуется обратиться в судебный орган.

Размер и расчет

Для оплаты пособия по временной потере работоспособности берется не общая сумма среднедневного заработка, а только 60% от этой суммы. Поэтому расчет производится не так, как для работающего сотрудника организации.

Пример расчета:

Общий трудовой стаж у человека 10 лет.

На больничном человек провел 10 календарных дней.

Среднемесячный заработок составляет 8000 рублей.

Среднедневной заработок определяется по формуле: СГ/730,

где СГ – заработок за два года (192 тысячи рублей: 8000*24 месяца),

730 – суммарное количество дней за 2 года.

Среднедневной заработок составляет 263,01 рубля.

Поскольку трудовой стаж предполагает 100% выплату пособия, то от суммы среднедневного заработка будет браться только 60%. Это установленный процент для уволенных граждан. Средний заработок в день будет составлять 157,8 рублей.

Значит, пособие по временной нетрудоспособности составит за 10 дней – 1578 рублей. Из них 473,4 рублей оплачивает работодатель (3 дня), а остальные 1104,6 рублей за счет Фонда социального страхования.

Оплата больничного в центре занятости

Болеют не только граждане, находящиеся на рабочих местах. Иногда простудные заболевания поражают даже граждан, находящихся на учете в центре занятости в ожидании трудоустройства. Тут нужно обозначить, что гражданин, оформивший статус безработного и получающий соответствующие выплаты от государства, может рассчитывать на компенсацию времени болезни.

Сумма больничного будет равна сумме выплачиваемого гражданину пособия по безработице. Средства на оплату нетрудоспособности за периоды нахождения на больничном, а таких случаях выделяются фондом, к ведению которого отнесена сфера занятости населения. Непосредственным плательщиком вступает Центр занятости (там же, где осуществляется выплата пособия по безработице).

Выдача дубликата

Если по тем или иным причинам листок о временной нетрудоспособности у работника был утерян, он вправе обратиться за его получением снова в то же медучреждение. Иногда для этого могут потребовать справку о том, что пособие не было выплачено.

Если потеря будет связана с виной работодателя, то дубликат не выдается. Конечно, работодатель в этой ситуации может обратиться к работнику, чтобы тот получил дубликат якобы по причине утраты документа им же. Если выплата уже совершена, то сделать этого уже не получится. Тогда только работодатель может обратиться в медучреждение, чтобы получить копию отрывного корешка от потерянного листка о временной нетрудоспособности.

Копия заверяется посредством подписи главного врача или другого уполномоченного лица медучреждения, а также печатью. Затем работодателю стоит ожидать очередную проверку ФСС и быть готовым отстаивать интересы в суде, если понадобиться.

Срок сдачи листа в ФСС работодателем

Работодателю следует оплатить работнику лишь 3 первых дня по листку временной нетрудоспособности. Остальное время компенсируется посредством ФСС. Задерживать деньги, ссылаясь на их получение с этой службы, он не имеет право. Не допускается и задержка при подаче документов в отделение ФСС. Если работнику будут выданы деньги несвоевременно, то он вправе жаловаться в трудовую инспекцию.

Для получения компенсации от ФСС работодатель подает следующие бумаги:

• Заявление по форме 4-ФСС, где прописаны траты на выплату социального пособия.
• Заявление с регистрационным номером компании и иной необходимой информации.
• Реестр трат по пособиям с внесенной суммой компенсации.
• Копии документов об издержках на оплату больничного листа.

Отправка документов должна осуществляться не позднее 5 дней с момента предоставления листка о временной нетрудоспособности работником.

6 важных вопросов о проактивных выплатах

С 1 января 2022 года механизм назначения пособий носит проактивный (беззаявительный) характер. Что делать, если больничный лист сотруднику уже открыт, но он продолжает работать в удаленном режиме и получать зарплату за этот период? Как быть в 2022 году с бумажным больничным и с первыми тремя днями, которые оплачивает работодатель? Отвечаем на эти и другие горячие вопросы о проактивных выплатах.

Подробнее о том, что такое проактивные выплаты и как они работают, — в статье «Как будут работать проактивные выплаты».

До 1 января 2022 года порядок выплаты пособий имел заявительный характер: о том, что сотрудник оформил больничный лист, работодатель узнавал, получив номер этого листка. С нового года схема взаимодействия построена иначе. Теперь медицинская организация открывает и подписывает электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН), который затем направляется в ФСС.

В течение одного дня ФСС уведомляет как работодателя или работодателей (в случае совмещения) через систему электронного документооборота (СЭДО), так и сотрудника — через Госуслуги или личный кабинет застрахованного лица. Аналогичной будет процедура уведомления при закрытии ЭЛН и выплате пособия. То есть и страхователь, и застрахованное лицо будут проинформированы обо всех стадиях процедуры оформления и выплаты пособия — от открытия ЭЛН до поступления денег на карту. Механизм оплаты первых трех дней — за счет работодателя — остается неизменным (п. 1 ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Как быть, если сотрудник в 2022 году принесет бумажный больничный?

С 1 января 2022 года больничные выдаются только в электронном виде (Федеральный закон от 30.04.2021 № 126-ФЗ). Если сотрудник представит работодателю бумажный больничный за 2021 год, работодатель должен будет его принять, потому что срок предъявления больничного листа работодателю — шесть месяцев с даты окончания периода нетрудоспособности (п. 1 ст. 12 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). В случаях когда нетрудоспособность наступила в 2021 году, а закончится в 2022 году и работнику выдан бумажный листок нетрудоспособности, менять его на электронный не нужно. Если же в 2022 году больничный не закрыт, а продолжен, то листок продолжения будет оформлен в электронном виде. Работодателю необходимо отправить по бумажному больничному реестр, и ФСС оплатит данный больничный.

Если в ЭЛН обнаружена ошибка, как ее исправить в 2022 году?

Согласно Приказу Минздрава РФ от 23.11.2021 № 1089н, чтобы исправить ошибку в неправильно оформленном листке нетрудоспособности, нужно аннулировать ошибочный документ и оформить новый.

При обнаружении ошибок работодатель направляет уведомление в ФСС. Фонд в течение пяти дней со дня закрытия больничного передает информацию в медицинскую организацию. Она, в свою очередь, аннулирует ЭЛН и оформляет новый в течение пяти дней с момента получения уведомления (Постановление Правительства РФ от 23.11.2021 № 2010). Если ошибка была выявлена на стадии формирования запроса с предзаполненными сведениями в адрес работодателя, ФСС также передает информацию в медорганизацию и уведомляет об этом работодателя и застрахованное лицо.